简述危重哮喘发作的临床表现。

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正确答案:

1.病史:危重发作史、经常急诊或住院、近期有或正在使用激素。

2.症状:严重气促(经吸入药物无改善)、失去活动能力。

3体征:呼吸急促(〉30次/分)、语句断续、端坐呼吸、反常呼吸、三凹征、双相高调哮鸣音或呼吸音和哮鸣音均明显减弱、奇脉,心动过速(〉120次/分)、发绀、疲乏或嗜睡。

4.血气分析:SaO2、PaO2﹤60mmHg,PaCO2〉45mmHg。

5.胸腹部检查:胸骨中下段有无压痛及叩击痛,肺部有无啰音及其分布情况,心率快慢及节律是否规则,腹部外形的变化,局部有无包快,肝脾大小。

6.其他:有无局部肌肉、骨及关节的压痛或触痛等。

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