张先生,34岁,昏迷.评估确认病人存在以下护理问题 ,优先应解决问题是()

A、便秘
B、语言沟通障碍
C、清理呼吸道无效
D、皮肤完整性受损
E、营养失调,低于機体需要量
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C

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刘先生,35岁,车祸,外伤出血1000ml,发生出血性休克,此时应首先满足病人哪一层次需要()

A、生理需要
B、安全需要
C、爱与归属需要
D、尊重需要
E、自我实現需要

护士记录病人资料不符合要求是()

A、收集资料后需及时记录
B、描述资料词语应确切
C、内容要正确反映病人问题
D、客观资料应尽量用病人语言
E、避免护士主观判断和结论

宋先生,53岁,脑出血,经过治疗后病情稳定,但仍遗留下肢运动障碍,行走不便,给予下肢功能康复锻炼.根据健康系统模式,此种护理干预属于哪级预防()

A、初级预防
B、一级预防
C、二级预防
D、三级预防
E、四级预防

吴老太太,处于昏迷状态.近日病人骶尾部皮肤出現2cm×4cm压疮,破溃水泡上脓性分泌物增多,出現皮下组织感染、坏死.此时病人压疮属于()

A、淤血红润期
B、炎性红润期
C、炎性浸润期
D、淤血浸润期
E、溃疡期

医护人员在传染病区首先应做好工作是()

A、抢救工作准备
B、病情观察
C、技术操作
D、隔离措施
E、生活护理
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