男性，21岁，2小时前在举杠铃中突发左胸痛，伴呼吸困难，出汗，心悸。脉搏微弱，120次/分。呼吸浅快，24-30次/分，血压90/60，迅速到校医院就诊，高枕右侧位，口唇发绀，颈静脉怒张。首选的辅助检查
男,55 岁, 心衰 3 年入院长既往吸烟 BP110 / 70mmhg, 口唇稍绀 , 颈静脉充盈 , 双肺均可问及湿罗音 , 心界 , 两侧扩大 , 心率 96 次每分 , 心律整 , 心前区可问及 3/6 收缩期吹风样杂音 , 双下肺水肿 ++, 心电图示窦性心律完全性左束支传导阻滞 , 超声 , 左方左室右室扩大 , 心室壁变薄伴弥漫性运动减弱运动不协调 ,LVEF32%,NT-PROBNP7019pg/ml.对病因诊断最有价值检查结果是什么？