男性,48 岁。两小时前参加婚宴后感上腹不适、 恶心,随即呕吐混有残食的鲜血约 500ml,伴头晕、心悸。近年来常感上腹不适、乏力。查体:体型消瘦,面色晦暗,蜘蛛痣( +)。巩膜轻度黄染,肝肋下未及,移动性浊音阳性,肠鸣音活跃。患者最有可能的出血病因是

A、食管贲门黏膜撕裂
B、上消化道溃疡伴出血
C、胃恶性肿瘤
D、食管静脉曲张
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D

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肝细胞碎片样坏死状态学改变是

A、坏死肝细胞核碎裂
B、肝小叶内肝细胞广泛的点状坏死
C、坏死突破界板像肝小叶扩散
D、肝细胞坏死超过三分之一造成小叶结构不完整

在肾远曲小管和集合管上皮细胞内,不属于醛固酮诱导蛋白的物质是?

A、管腔膜上的钠通道
B、管腔膜上的水孔蛋白
C、基底侧膜上的钠泵
D、线粒体中合成ATP的酶

男性,55,外院诊断心力衰竭3年来院就诊,有吸烟史,查体:BP110/70,口唇稍绀,颈静脉充盈,双肺底湿啰音,心界向两侧扩大,心率96次/分,心律齐,心前区3/6级收缩期吹风样杂音,双下肢水肿(++),心电图显示窦性心律,完全左束支传导阻滞,超声心动图显示左房左室右室大,左室壁薄伴弥漫运动减弱及运动不协调,LVEF32%,BNP7019,下列那项药不能选?

A、比索洛尔
B、托拉塞米
C、螺内酯
D、单硝酸异山梨酯

男,55岁,心衰3年入院长既往吸烟BP110/70mmhg,口唇稍绀,颈静脉充盈,双肺均可问及湿罗音,心界,两侧扩大,心率96次每分,心律整,心前区可问及3/6收缩期吹风样杂音,双下肺水肿++,心电图示窦性心律完全性左束支传导阻滞,超声,左方左室右室扩大,心室壁变薄伴弥漫性运动减弱运动不协调,LVEF32%,NT-PROBNP7019pg/ml.对病因诊断最有价值检查结果是什么?

A、ecg示完全左支传导阻滞
B、LVEF32%
C、超声心动图是左室薄弥漫运动减弱
D、NT-proBNP

栓塞后溶栓的指征是

A、低血压晕厥
B、剧烈胸痛
C、低氧血症
D、咯血
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