男, 55 岁,心衰 3 年入院长既往吸烟 BP110/70,口唇稍绀,颈静脉充盈,双肺均可问及湿罗音,心界,两侧扩大,心率 96 比每分,心律整,心前区可问及 3/6 收缩期吹风样杂音,双下肺水肿 ++,心电图示窦性心律完全性左束支传导阻滞,超声,左方左室右室扩大,心室壁变薄伴弥漫性运动减弱运动不协调, LVEF32%,NT-PROBNF7019pg/ml(正常值〈190pg/ml ).最可能的诊断是?

A、扩张性心脏病
B、冠状动脉性心脏病
C、肺源性心脏病
D、风湿性心瓣膜病
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A

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