高钾血症对心肌的影响是:

A、兴奋性先低后高,传导性降低,自律性升高,收缩性升高
B、兴奋性降低,传导性降低,自律性升高,收缩性升高
C、兴奋性降低,传导性降低,自律性降低,收缩性升高
D、兴奋性降低,传导性降低,自律性升高,收缩性降低
E、兴奋性先高后低,传导性降低,自律性降低,收缩性降低
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E

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女,28岁,间断发热、刺激性咳嗽3周。查体:右上肺可闻及哮鸣音。血常规正常,ESR45mm/h。自服“头孢菌素”及“阿奇霉素”治疗无效。胸部X线片示上肺纹理增粗、紊乱。痰涂片抗酸染色可以阳性,对明确诊断最有意义的处理措施是

A、支气管镜检查
B、诊断性抗结核治疗
C、痰分支杆菌培养
D、胸部CT检查
E、肺功能检查

女67岁,双下肢水肿1个月,既往高血压病史15年,未规范用药治疗,查体:BP160/100mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿,实验室检查:血肌酐97umol/L,血钾3.4mml/L,尿蛋白。应首选的降压药物是

A、钙通道阻滞剂
B、α受体拮抗剂
C、噻嗪类利尿剂
D、血管紧张素转换酶抑制剂
E、P受体措抗剂

男,32岁。活动后心悸、胸痛、喘息2月余。其兄24岁时猝死。查体:P78次/分,BP105/75mmHg,双肺呼吸音清,胸骨左缘第4肋间可闻及3/6级收缩期喷射样杂音。胸部X线片示心脏外形大致正常。该患者最可能的诊断是

A、风湿性心脏瓣膜病
B、房间隔缺损
C、肥厚型心肌病
D、限制型心肌病
E、冠心病

男,59岁。头痛、头晕1周。感恶心,未呕吐。既往有支气管哮喘、痛风病史。查体:BP160/80mmHg,心率55次/分,律齐。该患者宜首选的降压药物是

A、氨氯地平
B、卡维地洛
C、维拉帕米
D、美托洛尔
E、氢氯噻嗪

男,50岁。无明显诱因出现左肩,上臂,前臂外侧放射痛3个月。既往体健。查体:T36.6C,P82次/分,BP110/60mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,未闻及杂音,腹软,无压痛,未触及包块,肩关节活动正常,上肢感觉及肌力均正常。Eaton试验和Spurling试验阳性。首先考虑的诊断是

A、冈上肌腱炎
B、肩峰撞击综合征
C、肩袖损伤
D、神经根型颈椎病
E、粘连性肩关节囊炎
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