男,50岁。间断水肿3年,加重伴乏力1个月。3年来反复出现颜面和双下肢水肿,未予诊治。1个月来水肿加重,查体:BP170/85mmHg,双下肢中度水肿,尿常规:尿RBC(—),蛋白(++)。血Hb70g/L,SCr865umol/L,K+6.5mmol/L,Ca2+1.79mmol/L,全段甲状旁腺激素ipTH710pg/ml,需要紧急处理的临床情况是

A、血K+65mmol/L
B、血Ca2179mmol/L
C、血Hb70g/L
D、血SCr865umol/L
E、血ipTH710pg/ml
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A

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轻度或中度肾功能衰竭引起代谢性酸中毒的主要发病环节是:

A、肾小球滤过率明显减少
B、磷酸、硫酸等在体内蓄积
C、肾小管泌H+减少
D、碳酸酐酶活性增加
E、肾重吸收HCO3-增加

男,38岁。右上腹刀割伤3小时,查体:T36.9°C,P102次/分,BP120/70mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,未闻及杂音,腹软,无压痛,右手小指及环指的小指半侧感觉明显减退,手指内收障碍。损伤的神经是

A、肌皮神经
B、正中神经
C、尺神经
D、腋神经
E、桡神经

女,21岁。1型糖尿病8年,平素4次(R-R-R-N)胰岛素皮下注射治疗,定期查糖化血红蛋白7.5%-8%,2日前患者受凉后发热,体温37.5°C-38°C,因食欲不佳,自行停用胰岛素,改用阿卡波糖治疗。渐出现恶心。食欲不振,呕吐少量胃内容物,尿中有异味。查体:102次/分。P90/60mmHg,体重55Kg,轻度脱水貌,精神萎靡,实验室检查:随机血糖25.6mmol/L,血钾4.8mmol/L,血钠144mmol7L,尿糖(++++),尿酮体(+++);动脉血气分析PH值7.25。该患者PH值降低,合理的治疗是

A、静脉注射5%碳酸氢钠,至血PH值正常
B、静脉滴注125%碳酸氢钠,至血PH值正常
C、静脉滴注125%碳酸氢钠,至尿酮体转阴
D、静脉滴注5%碳酸氢钠至尿酮体转阴
E、静脉滴注09%生理盐水

骨关节炎最典型的X线表现是

A、关节肿胀
B、关节周围骨质疏松
C、关节软骨侵蚀
D、软骨下骨硬化
E、关节间隙变窄

男,59岁。吞咽困难半年余,进行性加重,现只能进流食,并出现胸痛及咳嗽。该患者食管X线钡剂造影检查不可能出现的影像是

A、食管造影是气道内出现造影剂
B、食管下段呈鸟嘴症改变,边缘光滑
C、局部食管腔扩张
D、不发食管腔明显狭窄
E、食管管壁僵硬,蠕动中断
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