男,32岁。活动后心悸、胸痛、喘息2月余。其兄24岁时猝死。查体:P78次/分,BP105/75mmHg,双肺呼吸音清,胸骨左缘第4肋间可闻及3/6级收缩期喷射样杂音。胸部X线片示心脏外形大致正常。该患者最可能的诊断是

A、风湿性心脏瓣膜病
B、房间隔缺损
C、肥厚型心肌病
D、限制型心肌病
E、冠心病
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男,32岁。活动后心悸、胸痛、喘息2月余。其兄24岁时猝死。查体:P78次/分,BP105/75mmHg,双肺呼吸音清,胸骨左缘第4肋间可闻及3/6级收缩期喷射样杂音。胸部X线片示心脏外形大致正常。该患者最可能的诊断是

A、风湿性心脏瓣膜病
B、房间隔缺损
C、肥厚型心肌病
D、限制型心肌病
E、冠心病

造成气流受限的病因中,最常出现肺脏弹性回缩力减弱的是

A、弥漫性泛细支气管炎
B、支气管扩张
C、慢性支气管炎
D、慢性纤维空洞性肺结核
E、阻塞性肺气肿

男,59岁。活动后气短半年,夜间憋醒1周。既往陈旧性心肌梗死3年。查体:血压110/80mmHg,双下肺可闻及少许湿性啰音,心率98次/分,心律齐。最有助于明确该患者气短原因的检查是

A、超声心动图
B、胸部X线片
C、动脉血气分析
D、肺功能
E、血常规

女,67岁。间断咳嗽、咳痰15年,心悸、气短伴双下肢水肿3天。心电图示胸前导联重度顺钟向转位,V1导联呈Rs型,V5R/S<1,RVl+SV5=1.5mV。该患者最可能的诊断是

A、心包积液
B、扩张型心肌病
C、风湿性心脏瓣膜病
D、慢性肺源性心脏病
E、冠心病,心肌梗死

男,68岁。痰中带血1个月。无发热,抗菌药物治疗无效。慢性支气管炎病史20年。査体:右下肺呼吸音减弱。该患者应首先考虑的诊断是

A、支气管肺癌
B、支气管扩张
C、支气管哮喘
D、肺结核
E、肺血栓栓塞症
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