女,28岁。咳嗽、流涕2周,心悸2天,无发热及胸痛。既往体健,查体:BP100/60mmHg.心界不大,心率108次/分,可闻及早搏4次/分,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,柔和,未闻及心包摩擦音。实验室检查:血肌钙蛋白I升髙。心电图示房性期前收缩。该患者最可能的诊断是

A、病毒性心肌炎
B、扩张型心肌病
C、感染性心内膜炎
D、风湿性心脏瓣膜病
E、急性心包炎
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A

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男,50岁。无明显诱因出现左肩,上臂,前臂外侧放射痛3个月。既往体健。查体:T36.6C,P82次/分,BP110/60mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,未闻及杂音,腹软,无压痛,未触及包块,肩关节活动正常,上肢感觉及肌力均正常。Eaton试验和Spurling试验阳性。首先考虑的诊断是

A、冈上肌腱炎
B、肩峰撞击综合征
C、肩袖损伤
D、神经根型颈椎病
E、粘连性肩关节囊炎

男,50岁。持续胸痛8小时。喘愁2小时入院。既往无高血压病史。查体:BP150/70mmHg,端坐位,双肺可闻及少许细湿啰音,心界不大,心率110次/分,率齐,P2>A2。心电图示I、aVL、V1-V6导联ST段抬高0.1-0.4MV。可见病理性Q波。该患者的心功能分级为

A、NYHA分级IV级
B、Killip分级III级
C、NYHA分级III级
D、Killip分级II级
E、Killip分级I级

男,40岁,慢性膀胱刺激症状,伴排尿困难及尿流中断,改变体位后可继续排尿,应首先考虑

A、膀胱结石
B、急性膀胱炎
C、膀胱肿瘤
D、急性肾盂肾炎
E、泌尿系结核

女,42岁,咳嗽,痰中带血有胸痛6个月,既往体健,吸烟30年,30支/天,查体:T36.5°C,右侧肺部可闻及湿性啰音,实验室检查:血WBC8X109/L,胸部X线片及CT:如下。初步诊断首先考虑

A、后纵隔肿瘤
B、浸润型肺结核
C、支气管扩张
D、大叶性肺炎
E、中央型肺癌

男,75岁。排尿困难3年,加重2周。直肠指检发现前列腺结节,质地硬。血清PSA30ng/ml。为明确诊断,最重要的检査是

A、前列腺穿刺活检
B、前列腺MRI
C、膀胱尿道镜检査
D、前列腺增强CT
E、经直肠前列腺超声
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