女,67岁。间断咳嗽、咳痰15年,心悸、气短伴双下肢水肿3天。心电图示胸前导联重度顺钟向转位,V1导联呈Rs型,V5R/S<1,RVl+SV5=1.5mV。该患者最可能的诊断是

A、心包积液
B、扩张型心肌病
C、风湿性心脏瓣膜病
D、慢性肺源性心脏病
E、冠心病,心肌梗死
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D

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女,28岁。进行性背痛半年,下肢乏力,食欲减退。查体:T37.8°C,P90次/分,R18次/分,BP100/60mmHg,未见皮疹,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,未闻及杂音,腹软,无肌紧张,移动性浊音阴性,胸椎后凸,有叩痛。X线片示:第6、7胸椎间隙变窄,椎旁软组织阴影增宽。实验室检查:血常规:Hbll8g/L,WBC7.0X109/L,L0.40,Plt112X107L,ESR60mm/h。最可能的诊断是

A、胸椎结核
B、胸椎转移癌
C、化脓性脊椎炎
D、胸锥间盘突出症
E、胸椎血管瘤

心理应激概念的核心强调

A、生理反应
B、心理反应
C、生理刺激物
D、心理刺激物
E、适应和应对“过程”

镰刀形贫血患者,血红蛋白β链N端第6个氨基酸残基谷氨酸被下列哪种氨基酸替代

A、酪氨酸
B、丙氨酸
C、丝氨酸
D、缬氨酸
E、色氨酸

人体内合成尿素的主要脏器是

A、脑
B、肌组织
C、肾
D、肝
E、心

ACEI的作用机制不包括

A、减少血液缓激肽水平
B、减少血液血管紧张素Ⅱ的水平
C、减少血液儿茶酚胺的水平
D、减少血液加压素的水平
E、增加细胞内cAMP的水平
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