男,64岁。突发上腹痛3小时,持续性,由上腹扩展到全腹,伴恶心、呕吐。查体:P110次/分,BP138/96mmHg。呼吸浅快,腹胀,腹肌紧张,压痛和反跳痛阳性,肝浊音界消失,肠鸣音消失。下列术前处理中最重要的是
A、补液
B、胃肠减压
C、应用抗生素
D、半卧位
E、吸氧
男,45岁。反复上腹痛2年,黑便2天,呕血伴头晕4小时。最适宜的止血方式是
A、急症手术
B、经胃镜止血
C、静脉应用血管加压素
D、冰盐水胃腔灌洗
E、口服凝血酶
男,45岁。5年来每于餐后半小时出现上腹饱胀、疼痛,持续约2小时后可自行缓解,常有反酸、嗳气,偶有大便颜色发黑。近期行上消化道x线钡剂造影提示胃窦小弯侧1cm大小壁外龛影,边缘光滑。该患者若手术治疗,常采用的术式是
A、胃大部切除术(毕Ⅱ式吻合)
B、胃大部切除术(毕Ⅰ式吻合)
C、高选择性迷走神经切断术
D、全胃切除术
E、选择性迷走神经切除术
肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎时,选择抗生素的原则是
A、针对G-杆菌,兼顾G+球菌
B、针对G+球菌,兼顾厌氧菌
C、针对G+杆菌,联合抗真菌药物
D、针对G-球菌,兼顾厌氧菌
E、针对G-杆菌,联合抗真菌药物