以下不属于消化性溃疡手术治疗指证的是

A、内科治疗无效
B、常于夜间发作腹痛
C、十二指肠溃疡合并幽门梗阻
D、饱餐后胃溃疡穿孔
E、胃巨大溃疡
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B

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女,50岁。车祸致腹部损伤3小时。伤后腹痛、腹胀。在急诊室非手术治疗观察期间,最重要的措施是

A、实验室检查的动态监测
B、全面了解损伤经过
C、腹部X线检查
D、腹部B超的动态检查
E、观察腹部体征的变化

女,70岁。突发上腹痛12小时,伴寒战、发热。既往因十二指肠溃疡行胃大部切除毕Ⅱ式吻合术。查体:T39.5℃,P110次/分,BP80/50mmHg,皮肤、巩膜黄染,右上腹及剑突下肌紧张,压痛、反跳痛(+)。血WBC16×109/L。腹部B超示:胆总管扩张,下段受肠气影响观察不清。该患者首选的手术方式是

A、胆肠吻合术
B、胆囊切除术
C、胆总管切开引流术
D、胆囊造瘘术
E、经内镜十二指肠乳头切开术

男,45岁。8个月前骑电动车时摔倒,上腹部被车把撞伤并疼痛,经治疗后缓解。6个月前觉上腹部逐渐隆起,伴上腹饱胀,近日来常恶心、呕吐。查体:上腹部可触及直径约10cm包块,无肌紧张、压痛、反跳痛。影像学检查提示该患者上腹部10cm×10cm囊性肿物,最有可能的诊断是

A、腹部后血肿
B、膈疝
C、肝左叶囊肿
D、胰腺假性囊肿
E、十二指肠憩室

男,25岁。晨起觉脐周疼痛,伴恶心。午后觉右下腹明显疼痛,不能忍受。查体:T38.0℃,BP110/80mmHg,右下腹肌紧张、压痛、反跳痛阳性。该患者行手术治疗,手术后6小时两次出现腹痛,烦躁焦虑。查体:P110次/分,BP80/60mmHg,面色苍白,皮肤湿冷,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。最有可能的术后并发症是

A、消化道穿孔
B、肠系膜血栓栓塞
C、肠坏死
D、腹腔内出血
E、急性肠梗阻

按手术期限,下列属于限期手术的是

A、慢性阑尾炎切除术
B、直肠癌根治术
C、完全性肠梗阻造瘘术
D、可复性股疝修补术
E、急性上消化道穿孔修补术
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