男,45岁,农民。发热伴发冷、头痛、全身痛、乏力4天,咳嗽、血痰及咯血1天于8月25日来诊。当地正值洪水灾害,有数十人发病。查体:T39℃,神志清,球结膜充血,腓肠肌压痛,腹股沟淋巴结蚕豆大。最有可能的诊断是

A、肾综合征出血热
B、败血症
C、钩端螺旋体病
D、大叶性肺炎
E、流感
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C

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女,64岁。大量呕血1天。给予禁食、外周补液治疗。查体:P100次/分,BP90/60mmHg,CVP5cmH2O。10分钟内静脉输入等渗盐水250ml后,测得BP110/70mmHg,CVP5cmH2O。提示病情最可能的情况是

A、创伤反应
B、心力衰竭
C、血容量不足
D、血容量相对过多
E、容量血管过度收缩

下列不属于巨幼细胞性贫血实验室检查结果的是

A、外周血中性粒细胞呈多分叶
B、骨髓可见巨中、晚幼粒细胞
C、外周血红细胞MCV增大
D、骨髓巨核细胞胞体增大,分叶过多
E、骨髓有核红细胞呈“幼浆老核”现象

男,25岁。晨起觉脐周疼痛,伴恶心。午后觉右下腹明显疼痛,不能忍受。查体:T38.0℃,BP110/80mmHg,右下腹肌紧张、压痛、反跳痛阳性。该患者最有可能的诊断为

A、十二指肠溃疡穿孔
B、肠系膜上动脉栓塞
C、急性肠梗阻
D、急性阑尾炎
E、急性胆囊炎

女,30岁。面色苍白半年,2个月前诊断为系统性红斑狼疮。查体:贫血貌,皮肤巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。血常规:Hb78g/L,WBC4.4×109/L,Plt72×109/L,Ret0.14。最可能出现结果异常的实验室检查是

A、Ham试验
B、Coombs试验
C、尿Rous试验
D、红细胞渗透脆性试验
E、异丙醇试验

代谢性酸中毒主要是由于体内

A、PaCO2升高
B、HCO3-增多
C、PaCO2降低
D、阴离子间隙减少
E、HCO3-减少
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