男,45岁。发热4天于1月20日来诊。体温波动于39℃~40℃,伴发冷、乏力、全身不适,服感冒药无效。居住地有鼠。查体:T36℃,P120次/分,BP70/50mmHg。急性病容,精神萎靡,皮肤充血,面部水肿,腋下有出血点,腹软,肝脾肋下未触及。实验室检查:血WBC20×109/L,N0.6,L0.24,异型L0.16,Plt80×109/L。尿常规:尿蛋白(+++),镜检有少数红细胞。最有可能的诊断是

A、斑疹伤寒
B、肾综合征出血热
C、伤寒
D、钩端螺旋体病
E、上呼吸道感染
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B

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下列情况中,血浆D-二聚体测定结果正常的是

A、原发性纤溶亢进症
B、急性肺梗死
C、下肢深静脉血栓形成
D、急性心肌梗死
E、弥散性血管内凝血

以下不属于消化性溃疡手术治疗指证的是

A、内科治疗无效
B、常于夜间发作腹痛
C、十二指肠溃疡合并幽门梗阻
D、饱餐后胃溃疡穿孔
E、胃巨大溃疡

决定急性肠梗阻手术探查的最主要依据是

A、是否为绞窄性肠梗阻
B、近端肠管扩张程度
C、梗阻部位
D、是否为完全性梗阻
E、梗阻持续时间

女,30岁。腹胀、便秘、发热、乏力7个月。1周来症状加重。查体:T37.7℃,右下腹触及4cm×5cm肿块,质中等,边界不清,轻触痛。粪常规(—)。结肠镜发现回盲部环形溃疡。最可能的诊断是

A、阑尾周围脓肿
B、克罗恩病
C、右卵巢囊肿
D、肠结核
E、结肠癌

急性阑尾炎患者,未及时就诊,出现右下腹部包块,有压痛,最可能的情况是

A、阑尾坏疽穿孔
B、阑尾类癌
C、形成阑尾周围脓肿
D、门静脉炎
E、盲肠后位阑尾炎
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