男,45岁。发热4天于1月20日来诊。体温波动于39℃~40℃,伴发冷、乏力、全身不适,服感冒药无效。居住地有鼠。查体:T36℃,P120次/分,BP70/50mmHg。急性病容,精神萎靡,皮肤充血,面部水肿,腋下有出血点,腹软,肝脾肋下未触及。实验室检查:血WBC20×109/L,N0.6,L0.24,异型L0.16,Plt80×109/L。尿常规:尿蛋白(+++),镜检有少数红细胞。最有可能的诊断是

A、斑疹伤寒
B、肾综合征出血热
C、伤寒
D、钩端螺旋体病
E、上呼吸道感染
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B

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腹股沟管深环的体表投影位于腹股沟韧带中点

A、下方3Cm
B、上方3Cm
C、上方1Cm
D、上方2Cm
E、下方2Cm

女,30岁。4年前血小板减少,2年前间断面部红斑伴低热。实验室检查:抗核抗体(+),抗心磷脂抗体(+),诊断系统性红斑狼疮。此次妊娠6个月,胎死宫内,同时出现左下肢深静脉血栓。考虑合并的疾病是

A、妊娠期高血压疾病
B、干燥综合征
C、弥散性血管内凝血
D、抗磷脂综合征
E、血管闭塞性脉管炎

腹股沟直疝最有诊断意义的临床表现是

A、按压深环疝仍复出
B、容易发生嵌顿
C、疝囊颈位于腹壁下动脉外侧
D、疝包块呈梨形
E、最常见中年人

男,56岁。乏力、食欲减退1个月,症状逐渐加重、尿黄及眼黄1周。2个月前家中装修房子及搬家劳累。慢性乙型肝炎20年,无明显症状,未监测肝功能,未进行抗HBV治疗。查体:慢性病容,神志清,皮肤巩膜黄染,腹部胀气,脾于肋下可触及,腹水征可疑。实验室检查:ALT250U/L,AST300U/L,TBiL300umol/L,ALB30g/L,HBsAg(+),抗HBc(+),HBVDNA6×107拷贝/ml。为抢救患者,最急需的治疗措施是

A、静脉滴注白蛋白
B、静脉滴注支链氨基酸
C、静脉滴注甘草酸制剂
D、人工肝支持治疗
E、抗生素预防感染

代谢性酸中毒主要是由于体内

A、PaCO2升高
B、HCO3-增多
C、PaCO2降低
D、阴离子间隙减少
E、HCO3-减少
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