男,19岁。右上腹被汽车撞伤2小时。查体:P138次/分,BP80/60mmHg,面色苍白,四肢厥冷,腹肌紧张,压痛及反跳痛阳性,肠鸣音减弱。实验室检查:Hb85g/L,WBC2.8×109/L。最有可能的诊断是

A、小肠破裂
B、胃破裂
C、结肠损伤
D、肝破裂
E、十二指肠和胰损伤
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D

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治疗肝性脑病时,可以促进氨代谢的药物是

A、新霉素
B、支链氨基酸
C、乳果糖
D、氟马西尼
E、L-鸟氨酸-L-天冬氨酸

直肠癌术后,最常用于监测复发的肿瘤标志物是

A、CA199
B、CA153
C、AFP
D、CA242
E、CEA

男,45岁。腹部撞伤后脐周2小时,呈持续性,伴恶心,无呕吐,腹部范围迅速扩大。查体:P126次/分,BP146/90mmHg,全腹肌紧张,压痛和反跳痛阳性,肠鸣音消失。准备剖腹探查。手术治疗的原则不包括

A、尽量分离粘连组织
B、处理原发病灶
C、关腹前用生理盐水反复冲洗腹腔
D、留置引流管,保证引流通畅
E、术后禁食并胃肠减压

对明确直肠癌局部浸润状况最有意义的检查是

A、结肠镜
B、全消化道X线钡餐造影
C、结肠X线钡剂造影
D、腹部B超
E、盆腹部增强CT

男,64岁。上腹部不适、隐痛2个月。逐渐加重,有胀满感,食欲下降,曾服多种药物治疗无好转。无胃病史。查体:略消瘦,腹部未见阳性体征。化验血Hb100g/L,粪隐血(+)。首先考虑的诊断是

A、慢性胃炎
B、胃溃疡
C、胃黏膜脱垂
D、胃癌
E、急性胃黏膜病变
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