男,45岁。左右腿车轮碾压伤2小时。查体:T37.2℃,P145次/分,R28次/分,BP89/55mmHg。神情淡漠,面色苍白,口唇干燥。两肺呼吸音清。腹软,无压痛。左小腿中部开放性外伤,伤口近端在院外已用止血带缚扎30分钟,伤口无明显渗血。足背动脉搏动弱。此时该患者处理措施错误的是

A、补充血容量
B、放开止血带,以免远端肢体缺血
C、做好术前准备,急诊手术
D、备血
E、中心静脉置管
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B

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男,45岁。8个月前骑电动车时摔倒,上腹部被车把撞伤并疼痛,经治疗后缓解。6个月前觉上腹部逐渐隆起,伴上腹饱胀,近日来常恶心、呕吐。查体:上腹部可触及直径约10cm包块,无肌紧张、压痛、反跳痛。该患者最合适的手术方式是

A、腹膜后血肿清除术
B、膈疝修补术
C、肝左叶囊肿开窗术
D、胰腺囊肿内引流术
E、十二指肠憩室修补术

男,76岁。左下肢间歇性跛行3年,加重1个月。既往史:高血压病史8年,冠心病病史5年,曾行冠脉支架植入术。查体:BP150/90mmHg,左足苍白,左足及左下肢皮温明显降低,左足背动脉、腘动脉搏动消失,左股动脉可触及搏动,做可能的诊断是左下肢

A、急性动脉栓塞
B、深静脉血栓形成
C、动脉硬化性闭塞症
D、血栓性浅静脉炎
E、血栓闭塞性脉管炎

男,25岁。右胫前红肿2天,畏寒、发热1天。局部表皮发红,微隆起,指压稍褪色,边界清,右腹股沟淋巴结肿痛。最可能的诊断是

A、痈
B、气性坏疽
C、疖
D、丹毒
E、急性蜂窝织炎

男,64岁。乏力、消瘦,伴大便次数增多4个月。查体:面色苍白,腹平软,右侧腹部可触及直径约5cm包块。实验室检查:Hb80g/L,粪隐血(+)。最可能的诊断是

A、十二指肠癌
B、胆囊癌
C、阑尾类癌
D、升结肠癌
E、胰头癌

男,19岁。右上腹被汽车撞伤2小时。查体:P138次/分,BP80/60mmHg,面色苍白,四肢厥冷,腹肌紧张,压痛及反跳痛阳性,肠鸣音减弱。实验室检查:Hb85g/L,WBC2.8×109/L。最有可能的诊断是

A、小肠破裂
B、胃破裂
C、结肠损伤
D、肝破裂
E、十二指肠和胰损伤
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