女,25岁。右上腹刀刺伤1小时,烦躁、恶心、呕吐。查体:P106次/分,BP110/80mmHg。腹肌紧张,有局限压痛和反跳痛。CVP4cmH2O,Hb100g/L,血细胞比容0.35。首先应进行的处理是

A、镇静、止痛
B、胃肠减压
C、抗生素静滴
D、快速输平衡盐溶液
E、快速输全血
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D

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纠正休克所致组织低灌注和缺氧的关键措施是

A、应用血管活性药物
B、补充血容量
C、积极处理原发病
D、高浓度吸氧
E、纠正酸中毒

女,50岁。反复癫痫发作1周。查体:BP130/86mmHg,一般状况好,上肢皮下可触及数个黄豆大小结节,无压痛,心肺查体无异常,腹软无压痛。为明确病因诊断,首先应做的检查是

A、抗核抗体检查
B、脑电图
C、头颅CT
D、包虫皮试
E、皮下结节活检

男,45岁。8个月前骑电动车时摔倒,上腹部被车把撞伤并疼痛,经治疗后缓解。6个月前觉上腹部逐渐隆起,伴上腹饱胀,近日来常恶心、呕吐。查体:上腹部可触及直径约10cm包块,无肌紧张、压痛、反跳痛。应首选的检查是

A、腹部CT
B、腹部B超
C、立位腹部x线平片
D、腹部MRI
E、胃镜

男,19岁。右上腹被汽车撞伤2小时。查体:P138次/分,BP80/60mmHg,面色苍白,四肢厥冷,腹肌紧张,压痛及反跳痛阳性,肠鸣音减弱。实验室检查:Hb85g/L,WBC2.8×109/L。最有可能的诊断是

A、小肠破裂
B、胃破裂
C、结肠损伤
D、肝破裂
E、十二指肠和胰损伤

男,56岁。乏力、食欲减退1个月,症状逐渐加重、尿黄及眼黄1周。2个月前家中装修房子及搬家劳累。慢性乙型肝炎20年,无明显症状,未监测肝功能,未进行抗HBV治疗。查体:慢性病容,神志清,皮肤巩膜黄染,腹部胀气,脾于肋下可触及,腹水征可疑。实验室检查:ALT250U/L,AST300U/L,TBiL300umol/L,ALB30g/L,HBsAg(+),抗HBc(+),HBVDNA6×107拷贝/ml。为抢救患者,最急需的治疗措施是

A、静脉滴注白蛋白
B、静脉滴注支链氨基酸
C、静脉滴注甘草酸制剂
D、人工肝支持治疗
E、抗生素预防感染
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