男,64岁。乏力、消瘦,伴大便次数增多4个月。查体:面色苍白,腹平软,右侧腹部可触及直径约5cm包块。实验室检查:Hb80g/L,粪隐血(+)。最可能的诊断是

A、十二指肠癌
B、胆囊癌
C、阑尾类癌
D、升结肠癌
E、胰头癌
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D

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男,45岁,左下肢疼痛发凉半年。既往有左下肢血栓性浅静脉炎病史,无高血压、糖尿病病史。吸烟20年,20支/天。查体:右下肢正常;左足苍白,皮温明显降低,左足背动脉搏动消失,左股、腘动脉可触及搏动。Buerger试验阳性。最有可能的诊断是左下肢

A、急性动脉栓塞
B、血栓闭塞性脉管炎
C、原发性下肢静脉曲张
D、动脉硬化性闭塞症
E、深静脉血栓形成

男,25岁。火焰烧伤头面、前胸和四肢后30分钟来诊。查体:BP90/50mmHg,神志清,表情痛苦,烦躁不安。心率快,脉搏细弱。部分伤面呈黑痂,部分伤面有水泡,基底呈红色,痛觉过敏。患者静脉补液时,对调整补液的量和速度,最客观且简单的临床指标是

A、心率
B、血压
C、尿量
D、指甲毛细血管充盈状态
E、精神和意识状态

男,45岁。8个月前骑电动车时摔倒,上腹部被车把撞伤并疼痛,经治疗后缓解。6个月前觉上腹部逐渐隆起,伴上腹饱胀,近日来常恶心、呕吐。查体:上腹部可触及直径约10cm包块,无肌紧张、压痛、反跳痛。应首选的检查是

A、腹部CT
B、腹部B超
C、立位腹部x线平片
D、腹部MRI
E、胃镜

治疗肝性脑病时,可以促进氨代谢的药物是

A、新霉素
B、支链氨基酸
C、乳果糖
D、氟马西尼
E、L-鸟氨酸-L-天冬氨酸

女,64岁。拟行直肠癌根治术。2型糖尿病病史20余年。现每日皮下注射胰岛素,平素晨起应用胰岛素12U。空腹血糖常为7~10mmol/L,尿糖(+~++)。下列围手术期处理不恰当的是

A、手术当日测定空腹血糖
B、必须将空腹血糖控制到正常水平
C、术前应用葡萄糖及胰岛素
D、尿糖可维持原水平
E、手术日晨停用胰岛素
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