女,50岁。皮肤、巩膜黄染2个月。进行性加重,伴厌食、乏力。大便灰白,体重减轻3Kg。查体:皮肤、巩膜黄染,肝肋下3cm,边缘钝,无结节,可触及肿大胆囊,Murphy征(—)。血清总胆固醇、结合胆红素、ALP、γ-GT均显著升高,CA199升高。首选的影像学检查是
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女,41岁。腹痛、腹胀、低热2个月。腹部B超示腹腔积液。血白蛋白30g/L,当日腹腔穿刺抽出草黄色微浑浊的液体。腹水检查示:比重1.023,白蛋白22g/L,单个核细胞比例0.88。最可能的诊断是
男,45岁,上腹部疼痛9小时。向腰背部放射,伴恶心、呕吐。发病前大量饮酒。查体:T38.3℃,P100次/分,上腹部肌紧张,压痛、反跳痛阳性。为明确诊断,首选的检查是
男,64岁。上腹饱胀不适4个月,皮肤进行性黄染3个月。查体:皮肤、巩膜明显黄染。右上腹肋缘下可触及囊性包块,无触痛。为明确是否可行手术根治切除病灶,首选的检查是