男,45岁,上腹部疼痛9小时。向腰背部放射,伴恶心、呕吐。发病前大量饮酒。查体:T38.3℃,P100次/分,上腹部肌紧张,压痛、反跳痛阳性。最有可能的诊断是

A、急性胰腺炎
B、十二指肠溃疡穿孔
C、急性胆囊炎
D、急性胃肠炎
E、急性胆管炎
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A

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男,45岁,农民。发热伴发冷、头痛、全身痛、乏力4天,咳嗽、血痰及咯血1天于8月25日来诊。当地正值洪水灾害,有数十人发病。查体:T39℃,神志清,球结膜充血,腓肠肌压痛,腹股沟淋巴结蚕豆大。最有可能的诊断是

A、肾综合征出血热
B、败血症
C、钩端螺旋体病
D、大叶性肺炎
E、流感

幽门梗阻患者,下列术前准备最重要的是

A、纠正碱中毒
B、低渗盐水洗胃
C、生理盐水洗胃
D、口服抗菌药物
E、高渗盐水洗胃

急性梗阻性化脓性胆管炎最主要的治疗措施是

A、早期足量应用广谱抗生素
B、扩容补液、预防休克
C、保护肝功能,降低血清总胆红素
D、解除胆道梗阻,通畅引流
E、纠正水、电解质紊乱

男,70岁。突发剧烈头痛、呕吐、左侧肢体活动障碍6小时,昏迷小时。1小时前呕暗红色血液1次。应首先考虑的呕血原因是

A、急性胃黏膜病变
B、Dieulafoy病变
C、胃癌
D、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂
E、十二指肠溃疡

下列不属于巨幼细胞性贫血实验室检查结果的是

A、外周血中性粒细胞呈多分叶
B、骨髓可见巨中、晚幼粒细胞
C、外周血红细胞MCV增大
D、骨髓巨核细胞胞体增大,分叶过多
E、骨髓有核红细胞呈“幼浆老核”现象
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