男,25岁。晨起觉脐周疼痛,伴恶心。午后觉右下腹明显疼痛,不能忍受。查体:T38.0℃,BP110/80mmHg,右下腹肌紧张、压痛、反跳痛阳性。该患者行手术治疗,手术后6小时两次出现腹痛,烦躁焦虑。查体:P110次/分,BP80/60mmHg,面色苍白,皮肤湿冷,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。最有可能的术后并发症是

A、消化道穿孔
B、肠系膜血栓栓塞
C、肠坏死
D、腹腔内出血
E、急性肠梗阻
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D

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对于诊断甲状腺癌最有意义的临床表现除甲状腺肿物外,还伴有

A、吞咽困难
B、声音嘶哑
C、体重减轻
D、明显疼痛
E、明显憋气

女,50岁。皮肤、巩膜黄染2个月。进行性加重,伴厌食、乏力。大便灰白,体重减轻3Kg。查体:皮肤、巩膜黄染,肝肋下3cm,边缘钝,无结节,可触及肿大胆囊,Murphy征(—)。血清总胆固醇、结合胆红素、ALP、γ-GT均显著升高,CA199升高。首选的影像学检查是

A、核素扫描
B、腹部CT
C、MRCP
D、腹部MRI
E、腹部B超

男,25岁。晨起觉脐周疼痛,伴恶心。午后觉右下腹明显疼痛,不能忍受。查体:T38.0℃,BP110/80mmHg,右下腹肌紧张、压痛、反跳痛阳性。为明确诊断首选的检查是

A、诊断性腹腔穿刺
B、胃镜
C、腹部B超
D、腹部CT
E、上消化道X线钡剂造影

对有心脑血管疾病的患者,以下关于术前准备的说法错误的是

A、纠正水、电解质代谢紊乱
B、脑卒中者择期手术至少推迟2周后
C、高血压患者术前继续服药
D、心肌梗死发病后2个月安排择期手术
E、不要求血压降至正常后手术

男,25岁。火焰烧伤头面、前胸和四肢后30分钟来诊。查体:BP90/50mmHg,神志清,表情痛苦,烦躁不安。心率快,脉搏细弱。部分伤面呈黑痂,部分伤面有水泡,基底呈红色,痛觉过敏。患者静脉补液时,对调整补液的量和速度,最客观且简单的临床指标是

A、心率
B、血压
C、尿量
D、指甲毛细血管充盈状态
E、精神和意识状态
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