122.女,55岁。右乳房肿块6个月,不伴疼痛,无乳头溢液。查体:右乳外上象限可触及6cm×5cm肿块,质硬,边界不清。右腋窝可触及数个肿大淋巴结,部分融合。肿块穿刺活检确诊为乳腺癌后,首选的治疗方式是

A、保乳手术
B、改良根治术
C、放射治疗
D、术前化疗
E、靶向治疗
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B

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男,55岁。慢性乙型肝炎病史15年,肝区隐痛2个月。腹部B超提示肝后叶直径约2cm的低回声结节。对诊断最有意义的实验室检查是

A、碱性磷酸酶
B、癌胚抗原
C、γ-谷胺酰转移酶
D、甲胎蛋白
E、CA199

男,55岁。颈部淋巴结进行性肿大2个月,发热2周。发病以来体重减轻14Kg。查体:T38.7℃,双侧颈部和右腋窝均有数个直径2~5cm大小淋巴结,均活动,无压痛,心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,血常规和骨髓检查均未见异常。左颈部淋巴结活检确诊为弥漫性大B细胞淋巴瘤。为判断淋巴瘤临床分期,首选的辅助检查是

A、胸、腹部CT
B、肝功能
C、肾功能
D、心电图
E、血常规

男,56岁。乏力、食欲减退1个月,症状逐渐加重、尿黄及眼黄1周。2个月前家中装修房子及搬家劳累。慢性乙型肝炎20年,无明显症状,未监测肝功能,未进行抗HBV治疗。查体:慢性病容,神志清,皮肤巩膜黄染,腹部胀气,脾于肋下可触及,腹水征可疑。实验室检查:ALT250U/L,AST300U/L,TBiL300umol/L,ALB30g/L,HBsAg(+),抗HBc(+),HBVDNA6×107拷贝/ml。为进一步评价病情严重程度,需进行的检查是

A、腹部MRI
B、凝血酶原活动度
C、腹部B超
D、腹水常规
E、血常规

女,25岁。右上腹刀刺伤1小时,烦躁、恶心、呕吐。查体:P106次/分,BP110/80mmHg。腹肌紧张,有局限压痛和反跳痛。CVP4cmH2O,Hb100g/L,血细胞比容0.35。首先应进行的处理是

A、镇静、止痛
B、胃肠减压
C、抗生素静滴
D、快速输平衡盐溶液
E、快速输全血

胆囊切除术中需探查胆总管的指证是

A、胆囊壁明显增厚
B、胆囊增大
C、胆总管直径>1Cm
D、胆囊结石超过2Cm
E、胆囊结石伴有胆囊息肉
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