急性阑尾炎患者,出现寒战、高热及巩膜黄染,最可能的情况是

A、阑尾坏疽穿孔
B、阑尾类癌
C、形成阑尾周围脓肿
D、门静脉炎
E、盲肠后位阑尾炎
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D

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男,25岁。火焰烧伤头面、前胸和四肢后30分钟来诊。查体:BP90/50mmHg,神志清,表情痛苦,烦躁不安。心率快,脉搏细弱。部分伤面呈黑痂,部分伤面有水泡,基底呈红色,痛觉过敏。患者静脉补液时,对调整补液的量和速度,最客观且简单的临床指标是

A、心率
B、血压
C、尿量
D、指甲毛细血管充盈状态
E、精神和意识状态

男,45岁,农民。发热伴发冷、头痛、全身痛、乏力4天,咳嗽、血痰及咯血1天于8月25日来诊。当地正值洪水灾害,有数十人发病。查体:T39℃,神志清,球结膜充血,腓肠肌压痛,腹股沟淋巴结蚕豆大。最有可能的诊断是

A、肾综合征出血热
B、败血症
C、钩端螺旋体病
D、大叶性肺炎
E、流感

提示结直肠癌诊断的最主要报警症状是

A、腹胀
B、腹痛
C、腹泻
D、便秘
E、便血

女,25岁。6月下旬来诊,腹泻、呕吐伴轻度腹痛1天。共腹泻6次,开始为黄稀便,继之水样便。呕吐1次,为胃内容物。无发热。粪便检查动力试验(+),碱性蛋白胨培养有细菌生长。最有可能的诊断是

A、变形杆菌肠炎
B、霍乱
C、空肠弯曲菌肠炎
D、沙门菌食物中毒
E、细菌性痢疾

男,25岁。晨起觉脐周疼痛,伴恶心。午后觉右下腹明显疼痛,不能忍受。查体:T38.0℃,BP110/80mmHg,右下腹肌紧张、压痛、反跳痛阳性。为明确诊断首选的检查是

A、诊断性腹腔穿刺
B、胃镜
C、腹部B超
D、腹部CT
E、上消化道X线钡剂造影
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