A、镇静止痛
B、自理护理
C、预防感染
D、保持呼吸道通畅
E、保证液体输入
患者，女性， 45 岁。患 l 型糖尿病合并酮症酸 中毒，经治疗意识恢复，但短时间后突然感到心 悸、饥饿、出汗，随即又发生意识障碍。护士应采 取的措施是
A、遵医嘱调整胰岛素剂量
B、加用二甲双胍
C、使用强心药
D、静脉推注50%葡萄糖注射液
E、应用呼吸兴奋药
足月新生儿，女，生后 1 天，出生时有产钳助产史，生后 4 小时发现患儿两眼凝视，偶 有尖叫，查体：心肺听诊无异常，拥抱反射减弱，前囟紧张，诊断为新生儿颅内出血。首 要的护理问题是
A、营养失调
B、清理呼吸道无效
C、有皮肤完整性受损的危险
D、潜在并发症：颅内压力增高
E、有感染的危险
患者，女性， 65 岁。有高 m压病史 10 年。最近稍事活动即出现胸闷、心悸、气急症 状，该患者的心功能为
A、Ⅰ级
B、II级
C、Ⅲ级
D、Ⅳ级
E、V级
A、300ml
B、400ml
C、500ml
D、800ml
E、lOOOml