患者，女性， 45 岁。行乳癌根治术后，为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是
A、半卧位
B、加压包扎伤口
C、抬高同侧上肢
D、局部沙袋压迫
E、引流管持续负压吸引
A、冬季房问尽量减少通风时间，避免着凉感染
B、洗浴时浴室温度不宜太高，水温以25～40℃为宜
C、夜晚入睡时点亮室内地灯，保证夜间如厕安全
D、家中行走通道的两侧应多摆放家具，便于老人扶持
E、老人皮肤感觉下降，使用热水袋保暖时水温应高些
患者，女性。宫内妊娠 41+周，主诉胎动减少 2 天入院，检查宫底于剑突下 2 指， LOA，先露头，胎心 148 次/分，尚规则，无宫缩，以下首先应采用的处理措施是
A、B超
B、破E膜引产
C、急诊剖官产
D、缩宫素点滴引产
E、胎心监护(NST)
A、局部肿胀
B、皮下淤血
C、皮下气肿
D、胸式呼吸消失
E、直接和间接压痛
患者，女性， 45 岁。患 l 型糖尿病合并酮症酸 中毒，经治疗意识恢复，但短时间后突然感到心 悸、饥饿、出汗，随即又发生意识障碍。护士应采 取的措施是
A、遵医嘱调整胰岛素剂量
B、加用二甲双胍
C、使用强心药
D、静脉推注50%葡萄糖注射液
E、应用呼吸兴奋药