某急性白血病患者,因“乏力、食欲减退、消瘦1个月余,伴发热1周”收入院。行化疗后出现恶心,但无呕吐。血常规检查:白细胞2×109/L,血小板150×109/L。该患者的护理问题不包括

A、潜在的感染
B、营养失调:低于机体需要量
C、活动无耐力
D、舒适的改变:发热、恶心
E、潜在的颅内出血
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E

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孕妇产前检查时,护士测量腹围的部位,正确 的测量位置是

A、测量耻骨联合至剑突长度
B、测量肋弓下缘平面绕腹周长
C、测量髂前上嵴平面绕腹周长
D、测量耻骨联合至宫底长度
E、腹部最膨隆处绕腹周长

不属于新生儿特殊生理状态的是

A、马牙
B、生理性黄疸
C、臀红
D、假月经
E、乳腺肿大

糖尿病最严重而突出的并发症是

A、心血管病变
B、肾脏病变
C、神经病变
D、眼部病变
E、糖尿病足

患儿,男, 6 个月。支气管肺炎,半天来突然烦躁不安,口周发绀,有鼻扇及三凹征。 体检:呼吸 72 次/分,心率 180 次/分 5cm低钝,两肺大量细湿罗音,肝肋下 3.5cm, 该 患儿最可能的并发症是

A、脓胸
B、肺不张
C、脓气胸
D、肺大泡
E、惫性心力衰竭

足月新生儿,女,生后 1 天,出生时有产钳助产史,生后 4 小时发现患儿两眼凝视,偶 有尖叫,查体:心肺听诊无异常,拥抱反射减弱,前囟紧张,诊断为新生儿颅内出血。首 要的护理问题是

A、营养失调
B、清理呼吸道无效
C、有皮肤完整性受损的危险
D、潜在并发症:颅内压力增高
E、有感染的危险
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