患儿，男， 5 岁。全身水肿、尿少 6 天，以“原 发性肾病综合征”人院。护士进行健康评估时，最 重要的评估内容是
A、饮食情况
B、大便情况
C、尿量情况
D、睡眠情况
E、水肿情况
患者，女性。未婚，有性生活史，停经 6 周，突发右侧下腹剧痛。尿妊娠试验弱阳性。 妇科检查：子宫略大、较软，宫颈抬举痛，右侧附件区压痛明显。患者最可能的诊断是
A、正常妊娠
B、先兆流产
C、前置胎盘
D、胎盘早剥
E、异位妊娠
A、头、面、颈部各为3%
B、双上臂为6%
C、躯干为27%
D、双臂为5%
E、双前臂为6%
患者，女性，妊娠 36 周，G2PI。出现腹痛、阴 道出血来诊，诊断为胎盘早剥。此时首要的护理措 施是
A、做好阴道检查的准备
B、细致全面地了解病史
C、立即建立静脉通道
D、做超声检查的准备
E、做阴道分娩的准备
A、镇静止痛
B、自理护理
C、预防感染
D、保持呼吸道通畅
E、保证液体输入