患者,男性, 62 岁。肝硬化病史 5 年,此次因“呕血 2 天”入院,查体:面色苍白, 精神萎靡, T37.8℃,P 118 次/分, R22 次/ 分,血压 90/60mmHg,该患者目前存在的首 优护理问题是
A、体温升高
B、生命体征改变
C、活动无耐力
D、体液不足
E、有受伤的危险
患者,男性, 63 岁。因下肢不适 6 个月来院就 诊,诊断为下肢静脉曲张,护士最有可能观察到的 临床表现是
A、皮肤溃疡
B、足部水肿
C、下肢酸胀乏力
D、下肢静脉迂曲、隆起
E、足部皮肤苍白、发冷、肌肉萎缩
患者,男性 43 岁。肾挫裂伤,担心误工想尽快工作,护士对其有关休息的指导正确的是
A、绝对卧床休息2~4天,以后可在床旁轻微活动
B、只要卧床休息至血尿消失即可
C、绝对卧床休息2~4同,即便血尿消失也要坚持休息
D、卧床休息4~6周,间或下地活动预防血栓形成
E、开始应绝对卧床休息,疼痛缓解即可下地活动
患者,男性, 31 岁。急性胃肠炎,呕吐腹泻 2 天,输液治疗的主要目的是
A、改善微循环
B、补充能量,增加营养
C、补充蛋白质
D、增加血容量,维持血压
E、纠正水、电解质失衡,治疗疾病
关于输卵管妊娠非手术治疗病人的护理措施,正确的叙述是
A、多活动
B、流质饮食
C、定期腹部触诊
D、避免做增加腹压的动作
E、无出血危险不必观察