某 9 个月男婴,腹泻 2 天,大便每日 15~16 次,蛋花汤样。判断患儿脱水程度的评估指标不包括

A、精神状态
B、尿量
C、肠鸣音
D、、皮肤弹性
E、前囟
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C

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患者,男性,63岁。因下肢不适6个月来院就诊,诊断为下肢静脉曲张,护士最有可能观察到的临床表现是

A、皮肤溃疡
B、足部水肿
C、下肢酸胀乏力
D、下肢静脉迂曲、隆起
E、足部皮肤苍白、发冷、肌肉萎缩

患者,男性,58岁。因心脏呼吸骤停进行心肺复苏,胸外心脏按压操作中错误的是

A、患者仰卧在硬板上
B、按压力度使胸骨下陷4~5cm
C、按压部位为胸骨下1/2
D、按压频率至少100次/分
E、下压和放松时间为l:2

足月新生儿,女,生后1天,出生时有产钳助产史,生后4小时发现患儿两眼凝视,偶有尖叫,查体:心肺听诊无异常,拥抱反射减弱,前囟紧张,诊断为新生儿颅内出血。首要的护理问题是

A、营养失调
B、清理呼吸道无效
C、有皮肤完整性受损的危险
D、潜在并发症:颅内压力增高
E、有感染的危险

患儿,男,5岁。全身水肿、尿少6天,以“原发性肾病综合征”人院。护士进行健康评估时,最重要的评估内容是

A、饮食情况
B、大便情况
C、尿量情况
D、睡眠情况
E、水肿情况

对心肌疾病患者进行长期用药指导的内容不包括

A、药物的名称、剂量、月法
B、教会患者或家属观察药物的不良反应
C、教会患者或家属观察药物的疗效
D、根据药物疗效调整药物剂量
E、指导患者时间药效的观点
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