某急性白血病患者,因“乏力、食欲减退、消瘦1 个月余,伴发热 1 周”收入院。行化疗后出现恶心,但无呕吐。血常规检查:白细胞2×109/L,血小板 150×109/L。该患者的护理问题不包括

A、潜在的感染
B、营养失调:低于机体需要量
C、活动无耐力
D、舒适的改变:发热、恶心
E、潜在的颅内出血
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E

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患儿,男,6个月。支气管肺炎,半天来突然烦躁不安,口周发绀,有鼻扇及三凹征。体检:呼吸72次/分,心率180次/分5cm低钝,两肺大量细湿罗音,肝肋下3.5cm,该患儿最可能的并发症是

A、脓胸
B、肺不张
C、脓气胸
D、肺大泡
E、惫性心力衰竭

为小儿测量体重时,错误的做法是

A、排尿、排便后进行
B、进食后进行
C、每次测量应在同一磅秤上称量
D、测量前应先校正磅秤为零点
E、脱去衣裤鞋袜后进行

患者,女性,妊娠36周,G2PI。出现腹痛、阴道出血来诊,诊断为胎盘早剥。此时首要的护理措施是

A、做好阴道检查的准备
B、细致全面地了解病史
C、立即建立静脉通道
D、做超声检查的准备
E、做阴道分娩的准备

患者,女性,56岁。行走时不慎绊倒,踝关节扭伤。局部处理方法错误的是

A、局部制动
B、抬高患肢
C、血肿加压包扎
D、早期局部热敷
E、血肿若进行性增大,需切开止血

患儿,1岁半,因腹泻3天,无尿6小时入院,目前经补液治疗后已排尿,护士遵医嘱给予继续补液400ml,该液体中最多可加入10%氯化钾

A、6ml
B、8ml
C、10ml
D、12ml
E、14ml
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