患者女,30 岁。急性支气管炎。 咳嗽剧烈,咳脓性痰,量较多,咳嗽时胸痛。 查体:T37.8℃, P98 次/分, R20 次/分,目前该患者最主要的护理问题是

A、清理呼吸道无效
B、疼痛
C、气体交换受损
D、体温过高
E、知识缺乏
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A

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患者,男性, 71 岁。身高 170cm,体重 80kg, 患高血压 20年,为控制患者体重所采取的护理措 施不包括

A、制订个体化膳食方案
B、检测体重变化
C、吃减肥药
D、规律运动
E、控制饮食

患儿,男, 7 岁。 左膝部碰伤后 6 天开始持续高热高寒战,患肢活动受限。。左胫骨 上端剧痛,且有深压痛。血白细胞 21×109/L ,中性粒细胞 90%。X线片正常。可能是

A、左膝化脓性关节炎
B、急性血源性骨髓炎
C、急性峰窝织炎
D、膝关节结核
E、左膝化脓性关节炎急性血源性骨髓炎急性峰窝织炎膝关节结核创伤性关节炎

判断肋骨骨折,胸部检查最可靠的依据是

A、局部肿胀
B、皮下淤血
C、皮下气肿
D、胸式呼吸消失
E、直接和间接压痛

患者,女性, 40 岁。由家人背送至急诊,家属 诉半小时前发现其不省人事,倒卧在家中床上,时 有呕吐。查体:皮肤多汗,流涎,双侧瞳孔明显缩 小,呼吸有大蒜味,分诊护士首先考虑该患者最有 可能为

A、安眠药中毒
B、食物中毒
C、一氧化碳中毒
D、有机磷中毒
E、脑出血

患者,女性, 56 岁。诊断为胰头癌入院,行胰 头十二指肠切除,术后出现高血糖。出院饮食指导 正确的是

A、低脂、低糖、低蛋白
B、高脂、低糖、高蛋白
C、高脂、低糖、低蛋白
D、低脂、低糖、高维生素
E、低脂、高糖、高维生素
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