患者女, 36 岁。以重型再生障碍性贫血入院,查体 :四肢皮肤散在瘀斑, 口腔多处溃疡,最大约 1.0cm×1.5cm,触痛,牙龈渗血;咽部轻度充血。针对目前情况,预防口腔感感染的护理措施是

A、住单人暗间
B、嘱咐患者戴口罩
C、根据PH值选择消毒漱口液,每日3次
D、每日刷牙3次以上
E、暂时不要外出活动
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C

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患者,男性,56岁。患前列腺增生,饮酒后膀胱高度膨胀,但尿不能排出。帮助其排尿的最佳方法是

A、热敷下腹部
B、按摩下腹部
C、针灸
D、导尿
E、听流水声

患者,女性,40岁。由家人背送至急诊,家属诉半小时前发现其不省人事,倒卧在家中床上,时有呕吐。查体:皮肤多汗,流涎,双侧瞳孔明显缩小,呼吸有大蒜味,分诊护士首先考虑该患者最有可能为

A、安眠药中毒
B、食物中毒
C、一氧化碳中毒
D、有机磷中毒
E、脑出血

大面积烧伤患者24小时内主要的护理措施是

A、镇静止痛
B、自理护理
C、预防感染
D、保持呼吸道通畅
E、保证液体输入

患者,女性。高血压病经住院治疗血压已控制,健康宣教时护士应指导患者饮食,下列不正确的是

A、低盐、低脂、低胆固醇
B、适量蛋白质
C、多吃新鲜蔬菜、水果
D、低盐、商钾、高蛋白
E、高盐、低脂、低胆固醇

患者,男性,45岁。在野外工作时足底不慎被锈钉刺伤,出现金身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,来急诊就诊,考虑可能为破伤风。对破伤风患者的治疗和护理,下列措施正确的是

A、呼吸道隔离
B、不需要住单人房间,避免水、声、光、风的刺激
C、咽肌和呼吸肌痉挛不能用镇静剂控制时,应使用面罩给氧
D、医务人员接触患者时,戴口罩帽子,可不戴手套
E、可肌内注射青霉素治疗
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