大面积烧伤患者 24 小时内主要的护理措施是

A、镇静止痛
B、自理护理
C、预防感染
D、保持呼吸道通畅
E、保证液体输入
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E

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患者,男性, 56 岁。突然心悸,气促,咳粉纽色泡沫痰,血压 195/90mmHg,心率 136 次/分,应首先备好的药物是

A、毛花苷丙,硝酸甘油,异丙肾上腺素
B、硝普钠,毛花苷丙,呋塞米
C、毒毛花苷K,硝普钠,普萘洛尔
D、胍乙啶,酚妥拉明,毛花苷丙
E、硝酸甘油,毛花苷丙,多巴胺

患者,男性, 60 岁。诊断为慢性呼吸衰竭, 2 周前因感冒导致急性加重,经治疗后将 于第 2 天出院,患者十分担心再次发病。该 患者有长期吸烟史,主管护士应对其进行的指 导包括

A、制订戒烟目标和戒烟计划
B、制订膳食方案,增进营养
C、尽量减少活动,防止劳累
D、预防性服用抗生素
E、长期家庭氧疗方法

患者,男性, 30 岁。因被批评感到压抑,服敌敌畏,被家人及时发现,送医院诊治。 反映患者病情变化的最主要观察指征是

A、表情
B、面容
C、瞳孔
D、呕吐物
E、皮肤与黏膜

患者,男性, 53 岁。急诊以“脑栓塞”收入 院。入院后护士经评估判断该患者能够经口进食, 但仍存在吞咽困难。为防止因进食所致的误吸和窒 息,护士采取的措施不妥的是

A、进食前注意休息,避免疲劳
B、营造安静、舒适的进餐环境
C、嘱患者进餐时不要讲话
D、嘱患者使用吸管喝汤
E、进餐后保持坐位半小时以上

妊娠合并心脏病患者,下列不正确的处理措施是

A、不宜妊娠者应在12周前行人工流产
B、孕20周后控制食盐
C、避免过劳和情绪激动
D、心功能I~Ⅱ级者,应在妊娠36~38周入院待产
E、心功能Ⅲ级或以上者,应立即入院治疗
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