患者，男性， 62 岁。肝硬化病史 5 年，此次因“呕血 2 天”入院，查体：面色苍白，精神萎靡， T37.8℃，P 118 次/分， R22 次/ 分，血压 90/60mmHg，该患者目前存在的首优护理问题是-查字典考试网

患者，男性， 62 岁。肝硬化病史 5 年，此次因“呕血 2 天”入院，查体：面色苍白，精神萎靡， T37.8℃，P 118 次/分， R22 次/ 分，血压 90/60mmHg，该患者目前存在的首优护理问题是

A、体温升高
B、生命体征改变
C、活动无耐力
D、体液不足
E、有受伤的危险

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患者，男性，62岁。因房颤住院治疗，心率114次/分，心率脉率不一致。此时护士测量脉搏与心率的方法是

A、同一人先测心率，后测脉率
B、同一人先测脉率，后测心率
C、两人分别测脉率和心率，同时起止
D、两入分别侧脉率和心率后求平均
E、一人测心率，然后另一人测脉率

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患者，女性，68岁。诊断为慢性呼吸衰竭，当天的实验室检查结果，下列结果提醒需要做进一步核实的是

A、血清钾49mmol/L
B、ALT45U/I
C、BUN9mmol/L
D、pH748
E、红细胞计数61×1012/L

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处理不协调性宫缩乏力，错误的方法是

A、调整宫缩
B、恢复子宫收缩的协调性
C、可肌注哌替啶50～lOOmg
D、静滴缩宫素
E、有胎儿窘迫，应行剖官产

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患者，女性，25岁。因即将出国与同学聚餐后2小时出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐3次，急诊入院。体检：体温37.9℃，血压110/75mmHg，血白细胞计数16.5×log/L。目前该患者首要的护理问题是

A、焦虑
B、体液不足
C、体温升高
D、疼痛
E、潜在并发症：休克

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患者，男性，70岁。因肺癌行多次放疗，护士进行皮肤护理正确的是

A、保持皮肤清洁干燥
B、肥皂水清洗
C、热敷理疗
D、外用药物
E、按摩

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