足月新生儿,女,生后 1 天,出生时有产钳助产史,生后 4 小时发现患儿两眼凝视,偶 有尖叫,查体:心肺听诊无异常,拥抱反射减弱,前囟紧张,诊断为新生儿颅内出血。首 要的护理问题是

A、营养失调
B、清理呼吸道无效
C、有皮肤完整性受损的危险
D、潜在并发症:颅内压力增高
E、有感染的危险
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D

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患者,女性, 68 岁。因颅内压增高,行腰椎穿 刺脑脊液检查。术后突然停止呼吸,血压下降。该 患者最可能发坐了

A、小脑幕切迹疝
B、枕骨大孔疝
C、大脑镰下疝
D、脑干缺血
E、脑血管意外

孕妇,28 岁,妊娠 30 周。为了胎儿的健康安 全,产前检查时护士教会孕妇做胎动计数,并嘱咐 12 小时胎动计数少于多少时应及时就诊

A、10次
B、20次
C、30次
D、40次
E、50次

关于输卵管妊娠非手术治疗病人的护理措施,正确的叙述是

A、多活动
B、流质饮食
C、定期腹部触诊
D、避免做增加腹压的动作
E、无出血危险不必观察

右心衰竭患者查体时可出现

A、颈静脉怒张
B、阵发性夜间呼吸困难
C、交替脉
D、心尖区舒张期奔马律
E、双肺底湿哕音

患者,男性, 75 岁。患支气管哮喘,因受凉后 出现胸闷,呼气性呼吸困难,双肺布满哮鸣音入 院。既往上呼吸道感染后有类似发作史。对其健康 教育最重要的是

A、清淡饮食
B、不饲养宠物
C、避免接触花草
D、保持乐观情绪
E、预防上呼吸道感染
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