足月新生儿,女,生后 1 天,出生时有产钳助产史,生后 4 小时发现患儿两眼凝视,偶 有尖叫,查体:心肺听诊无异常,拥抱反射减弱,前囟紧张,诊断为新生儿颅内出血。首 要的护理问题是

A、营养失调
B、清理呼吸道无效
C、有皮肤完整性受损的危险
D、潜在并发症:颅内压力增高
E、有感染的危险
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D

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患者,女性, 35 岁。停经 2 个月,妊娠试验阳性,曾经发生过 3 次自然流产,均在孕 3 个月,目前无流血及腹痛。下列正确的护理是

A、有出血情况时再处理
B、有宫缩时卧床休息
C、官颈内口缝扎术
D、绝对卧床休息
E、预防性口服硫酸舒喘灵(沙丁胺醇)

患者,男性, 56 岁。患前列腺增生,饮酒后膀胱高度膨胀,但尿不能排出。帮助其排 尿的最佳方法是

A、热敷下腹部
B、按摩下腹部
C、针灸
D、导尿
E、听流水声

孕妇产前检查时,护士测量腹围的部位,正确 的测量位置是

A、测量耻骨联合至剑突长度
B、测量肋弓下缘平面绕腹周长
C、测量髂前上嵴平面绕腹周长
D、测量耻骨联合至宫底长度
E、腹部最膨隆处绕腹周长

患者,女性。宫内妊娠 40 周,已临产,规律宫缩 12 小时,破膜 6 小时。肛查宫口开大 5cm,先露头 +0.5 ,下面诊断正确的是

A、胎膜早破
B、正常潜伏期
C、正常活跃期
D、潜伏期延长
E、第一产程延长

患者男, 50 岁。胃溃疡病史 20 余年,近 1 个月出现腹部疼痛不似以前规律,无恶心、呕吐、体重下降现象。 入院检查大便隐血实验阳性, 考虑胃溃疡伴消化道出血。 下列生活指导正确的是

A、禁食
B、多饮肉汤
C、高蛋白高纤维饮食
D、温凉、清淡无刺激饮食
E、加强体育锻炼
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