足月新生儿,女,生后 1 天,出生时有产钳助产史,生后 4 小时发现患儿两眼凝视,偶 有尖叫,查体:心肺听诊无异常,拥抱反射减弱,前囟紧张,诊断为新生儿颅内出血。首 要的护理问题是

A、营养失调
B、清理呼吸道无效
C、有皮肤完整性受损的危险
D、潜在并发症:颅内压力增高
E、有感染的危险
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D

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产妇,28岁。产后2个月,母乳喂养,产妇要求对避孕方式进行指导,最适宜的避孕方法是

A、长效口服避孕药
B、短效口服避孕药
C、安全期避孕
D、避孕套
E、探亲避孕药

患者,女性,68岁。因颅内压增高,行腰椎穿刺脑脊液检查。术后突然停止呼吸,血压下降。该患者最可能发坐了

A、小脑幕切迹疝
B、枕骨大孔疝
C、大脑镰下疝
D、脑干缺血
E、脑血管意外

患者,女性,40岁。由家人背送至急诊,家属诉半小时前发现其不省人事,倒卧在家中床上,时有呕吐。查体:皮肤多汗,流涎,双侧瞳孔明显缩小,呼吸有大蒜味,分诊护士首先考虑该患者最有可能为

A、安眠药中毒
B、食物中毒
C、一氧化碳中毒
D、有机磷中毒
E、脑出血

患者,女性,35岁。人院行经腹腔镜输卵管绝育术,术前护士发现以下哪种情况需及时告知医师考虑更改手术时间

A、体温385℃
B、脉搏64次/分
C、呼吸22次/分
D、血压130/88mmHg
E、血红蛋白120g/L

患者,男性,45岁。诊断为胆总管结石,拟行胆总管切开取石、T管引流术,放置T管的目的不包括

A、引流胆汁
B、引流残余结石
C、引流腹腔渗液
D、经T管造影
E、支撑胆道
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