患者，男性， 62 岁。肝硬化病史 5 年，此次因“呕血 2 天”入院，查体：面色苍白， 精神萎靡， T37.8℃，P 118 次/分， R22 次/ 分，血压 90/60mmHg，该患者目前存在的首 优护理问题是

患儿，男， l 岁 6 个月。因腹泻来诊，家长的哪 项表述提醒护士需要进一步对家长进行健康教育

某患者因上消化道大出血伴休克紧急入院抢 救，护士采取的措施中不妥的是

足月新生儿，女，生后 1 天，出生时有产钳助产史，生后 4 小时发现患儿两眼凝视，偶 有尖叫，查体：心肺听诊无异常，拥抱反射减弱，前囟紧张，诊断为新生儿颅内出血。首 要的护理问题是

患儿，男， 10 个月。 3 天前突然双眼上翻，面 肌和四肢抽动急诊入院，讼断为维生素 D缺乏性手足抽搦症。护士对家长进行健康指导最 重要的内容是