患者,女性, 18 岁。以焦虑症入院,护理措施 中最重要的是

A、深入了解引发患者焦虑的来源
B、鼓励患者描述焦虑的感受
C、保护患者妾全,降低焦虑程度
D、指导患者认识个人的焦虑行为
E、护士应与患者保持一定距离
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B

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患儿, 3 岁。左上肢烫伤,Ⅱ度烫伤面积达 10%,人院后经评佶需使用保护具,下列措 施不正确的是

A、使用前需取得患者及家属的理解和同意
B、属于保护性制动措施,只能短期使用
C、将患者右上肢外展固定于身体右侧
D、约束带下应置衬垫,且松紧适宜
E、经常观察约束部位的皮肤颜色和温度

患者,女性, 68 岁。因颅内压增高,行腰椎穿 刺脑脊液检查。术后突然停止呼吸,血压下降。该 患者最可能发坐了

A、小脑幕切迹疝
B、枕骨大孔疝
C、大脑镰下疝
D、脑干缺血
E、脑血管意外

患者,女性, 68 岁。因面部肿块疼痛来诊:诊 断为面部疖肿。与患者的疾病相关度最低的健康史内容是

A、局部受伤史
B、糖尿病史
C、营养状况
D、卫生习惯
E、家族史

为小儿测量体重时,错误的做法是

A、排尿、排便后进行
B、进食后进行
C、每次测量应在同一磅秤上称量
D、测量前应先校正磅秤为零点
E、脱去衣裤鞋袜后进行

对于下肢急性深静脉血栓形成患者,正确的护理措施是

A、床上活动
B、卧床休息,患肢抬高
C、行走练习
D、患肢热敷
E、按摩,促进血液循环
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