护理计划主要是依据下列哪项制定的

A、检验报告
B、既往病史
C、医疗诊断
D、护理查体
E、护理诊断
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E

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患者,女,25岁。肌腱炎,给予湿热敷。患者开始感觉敷布非常热,敷布温度降低后被及时更换,以同样的温度再接触到患部时,患者又不觉得敷布很热。这是由于机体发生了

A、心理适应
B、社会适应
C、技术适应
D、生理适应
E、病理适应

按纽曼健康系统模式,护士发现护理对象已出现疾病的症状和体征,应采取的预防措施是()

A、初级预防
B、一级预防
C、二级预防
D、三级预防
E、四级预防

长期留置导尿管的患者,出现尿液混浊、沉淀或结晶时应

A、经常清洁尿道口
B、膀胱内用药
C、热敷下腹部
D、进行膀胱冲洗
E、经常更换卧位

静脉输液发生肺水肿,应立即停止输液,其后给予的最简便措施是

A、呼吸机加压给氧
B、及时与医生联系
C、四肢轮流用止血带结扎
D、使病人取端坐位两腿下垂
E、静脉缓慢推注强心剂

为昏迷病人插胃管,为了提高成功率,当胃管插至15cm时将病人头部托起,使下颌靠近胸骨柄,其目的是增大

A、食管通过膈肌弧度
B、环状软骨水平弧度
C、平气管交叉处弧度
D、贲门口水平处弧度
E、咽喉部通道的弧度
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