女性，75岁，有高血压史30年。患者在进行家务活动时突觉头晕，随即倒地，急送医院。检查患者呈昏迷状态，左侧肢体偏瘫，CT示出现高密度影，可拟诊为
某慢性支气管炎并发肺气肿患者，于一阵剧咳后突感左上胸剧烈刺痛，出现明显的呼吸困难，不能平卧。听诊左肺呼吸音明显减低，心率增快达130次/分。考虑发生了下列哪种情况
女性，30岁。有十二指肠球部溃疡史5年，突感上腹部剧痛2小时，继之满腹疼痛、大汗淋漓、出冷汗、四肢冰冷。BP：10/6kPa，P：120次/分，体检：全腹有压痛及反跳痛，临床疑有溃疡穿孔可能，此时应最先进行哪项处理