病人女性, 25 岁。因春游赏花,出现咳嗽、咳痰伴喘息,呼气性呼吸困难。查体:喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。医生诊断为"支气管哮喘 " 。针对该病人的情况,护士应采取的首要护理措施是

A、给予氧气吸入
B、避免接触感染原
C、加强饮食指导,增加营养
D、、消除恐惧
E、预防哮喘复发
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A

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病人男性, 60 岁,腹膜透析 4 年,每日换腹膜透析液4 次,无明显症状,近2 日病人主诉腹痛,恶心,放出的腹膜透析液混浊。考虑病人可能出现的问题为

A、急性肠胃炎
B、透析液质量有问题
C、腹膜感染
D、胃炎
E、腹膜功能衰竭

患者,女性, 78 岁。 1 周前感畏寒、高热,伴有咳嗽、咳脓痰。现痰量每日达400ml,伴有乏力,精神不振,食欲减退。现对其进行体位引流,因其痰液黏稠,雾化吸入也不易咳出。为改善支气管引流状况,应

A、手术治疗
B、改善营养状况
C、更换更有效抗生素
D、增加体位引流时间
E、纤维支气管镜冲洗吸引

患者男性, 80 岁。有慢性支气管炎病史20 年。 1 周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在湿啰音,心率 120 次/ 分,律齐,肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。对该患者的护理措施哪项正确?

A、严密观察有无并发症发生
B、给予高浓度、低流量吸氧
C、适当使用镇静药、催眠药,缓解患者紧张情绪
D、给予低热量、低蛋白、高维牛素饮食
E、加强体育锻炼

患者,男性,70岁。有高血压病史20年。突然出现剧烈头痛、呕吐,继而出现昏迷。患者入院后仍处于昏迷状态,下列护理措施不妥的是

A、患者绝对卧床休息
B、每日口腔护理2~3次,防止口腔感染
C、经胃管给予高热量、高维生素饮食,补充足够的水分
D、保持头部高位,防止脑水肿
E、每2小时翻身,预防压疮

患者, 70 岁,心前区疼痛6h,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性期前收缩。入院体检:气急不能平卧,血压 130/80mm(17.5/10.7kPa ),心率 120/min ,期前收缩 10/min,并有奔马律,两肺散在细湿啰音,肝颈静脉回流征阴性。入院后即查血清酶,最早升高的酶是

A、丙氨酸氨基转移酶(ALT)
B、肌酸磷酸激酶(CK)
C、门冬氨酸氨基转移酶(AST)
D、碱性磷酸酶(AKP)
E、乳酸脱氢酶(LDH)
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