患者，男性， 70 岁。有高血压病史20 年。突然出现剧烈头痛、呕吐，继而出现昏迷。护士在病情观察中最重要的观察
A、体温
B、脉搏
C、呼吸
D、血压
E、瞳孔及意识状态
A、01％醋酸
B、09％生理盐水
C、002％呋喃西林
D、2％～4％碳酸氢钠
E、1％过氧化氢溶液
病人男性， 67 岁，既往体健。与他人争吵时突然跌倒，意识清醒，爬起后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后病人意识模糊、呼吸有鼾声，呈嗜睡状态，急诊入院，诊断为急性脑出血。医嘱使用甘露醇静脉滴注的目的是
A、降血压
B、降颅压
C、镇静
D、抗感染
E、预防上消化道出血
患者，男性，76岁。排便时突感剧烈头痛，伴频繁呕吐，意识丧失。呼吸有鼾声，双侧瞳孔不等大。考虑患者可能发生了
A、高血压危象
B、蛛网膜下腔出血
C、脑栓塞
D、脑疝
E、脑血栓形成
女性， 44 岁， 8 年前曾患有风湿性心脏病。今晨7 时，家人叫其吃饭时发现患者抽搐，口角歪斜，不能正常回答问题，肢体活动不便，应考虑发生了
A、脑栓塞
B、脑出血
C、脑血栓形成
D、脑肿瘤
E、蛛网膜下腔出血