医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，必须亲自____，并按照规定及时填写医学文书，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。
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内科医师张医生出差期间在列车上遇一孕妇早产，由于情况紧急，张医生自告奋勇在列车上为产妇接生，但造成了新生儿臂丛神经损伤。张医生的行为因属于在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取的紧急医学措施，对造成的医疗损害不需负责，产妇及其家属也没责怪张医生。对张医生的行为合适的医德评价最主要的是：
医师在考核周期内有如下哪种情形，应当认定为考核不合格