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病例分析。

患儿.男.5岁。3周前患扁桃体炎，近日有眼睑水肿.少尿.尿液呈洗肉水样。今因头痛.恶心.呕吐1天，抽搐4小时入院。体查：T36.80C,P:130次/分，Bp:150/105mmHg。浅昏迷，双瞳等大等圆，直径3mm，对光反射迟钝，心.肺.腹无异常，双侧巴氏征阳性，脑脊液外观清，蛋白(+)，白细胞10×106/L，血液检查：ASO增高，血沉增快，C3降低。

请问：1.该患儿可能的临床诊断?

2.该患儿的主要护理诊断(请写2个)

3.主要的护理措施有哪些?

不是肺炎并心衰的临床表现的是（）

法洛四联症脑缺氧发作立即取（）

根据尿瘘发生的部位，最多见的是（）