男,19岁。初发肾病综合征,应用泼尼松60mg/d治疗8周,水肿无明显好转,复査尿蛋白仍大于3.5g/d,肾活检提示微小病变型肾病。下一步最适宜的治疗是
女,67岁,劳力性呼吸困难4年,加重2天,4年前开始出现体力活动后呼吸困难,休息状态下症状消失,2天前呼吸困难加重后夜间不能平卧,高血压病史20年。查体:P160/100mmHg,端坐呼吸,双肺底可闻及湿罗音,心率102次/分,P2亢进,可闻及S3奔马律,该患者不宜立即使用的药物是
在疫苗双盲法试验中,必须是
男,19岁。咽痛、发热伴咳嗽2周,眼睑水肿伴肉眼血尿3天。查体:BP150/100rmnHg,全身皮肤无皮疹。实验室检查:尿蛋白(++)尿红细胞30-40/HP,管型3-5/LP,血C3降低,SCrl26Mmol/L。【假设信息】若患者4天后出现尿量进行性减少,肌酐进行性升髙,应首先考虑进行的检查是