莱宁格“日出模式”第二层的主要含义是()。

A、显示不同文化背景和环境下的文化关怀形态
B、描述了文化关怀、世界观与文化社会结构
C、阐述了个体、家庭、群体、社区或机构的不同健康系统
D、解释了护理关怀的决策和行为
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A

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下列哪项不是重度妊高征的表现()

A、血压高于213/147kpa
B、头痛、头迷、视力障碍
C、下胶水肿
D、24小时尿蛋白定量>5g
E、眼底动腺痉挛伴视网膜水肿、渗出物及出血

名词解释:脱水

出生时前囟约为1.5~2cm,这个长度指的是前囟()

A、对边中点连线的长度
B、对角线长度
C、边长
D、最长径线

关于小儿体液特点描述正确的是,年龄越小()

A、体液占体重的比例越高
B、细胞内液量越多
C、每日水的交换量相对越少
D、体液调节能力越强

病例分析。

患儿.男.5岁。3周前患扁桃体炎,近日有眼睑水肿.少尿.尿液呈洗肉水样。今因头痛.恶心.呕吐1天,抽搐4小时入院。体查:T36.80C,P:130次/分,Bp:150/105mmHg。浅昏迷,双瞳等大等圆,直径3mm,对光反射迟钝,心.肺.腹无异常,双侧巴氏征阳性,脑脊液外观清,蛋白(+),白细胞10×106/L,血液检查:ASO增高,血沉增快,C3降低。

请问:1.该患儿可能的临床诊断?

2.该患儿的主要护理诊断(请写2个)

3.主要的护理措施有哪些?

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