左锁骨上淋巴结肿大,质地坚硬,无明显压痛,最可能是()

A、鼻咽癌转移
B、胃癌转移
C、乳腺癌转移
D、肺癌转移
E、肝癌转移
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B

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患者,男性,54岁,约40分钟前进餐后突感胸骨后压榨样闷痛,并向左肩放射,伴呕吐,冷汗及濒死感,体检:T37.6℃,BP90/70mmHg,P110次/分,意识清楚,表情痛苦,面色苍白,皮肤湿冷,烦躁不安。肺部无干湿罗音。心率110次/分,律不齐,可闻及期前收缩,心音低钝。腹部平软,剑突下按之不适,肝浊音界正常,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的S-T段抬高,并有深而宽的Q波,Ⅰ、aVL导联的S-T段压低,偶见室性期前收缩。

问题:

(1)该患者的主诉是什么?

(2)您认为该患者患何病?试述病变可能部位,还需做哪些有价值的检查?

(3)主要的护理诊断及合作性问题有哪些?

采集护理病史获得重要线索主要依靠()

A、全面护理体检
B、详细询问病史
C、做各类实验室检查
D、仔细阅读有关病历资料

听诊时于心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音为()

A、二尖瓣狭窄
B、二尖瓣关闭不全
C、主动脉瓣狭窄
D、主动脉瓣关闭不全
E、三尖瓣关闭不全

收集资料最重要的方法为:()

A、交流
B、观察
C、护理体检
D、查阅记录

脑膜刺激征包括_____、_____、_____。

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