孕妇35岁,G1P0,孕36周,浮肿(),血压21.3/14.6kPa(160/110mmH蛋白尿(),一天前出现头痛,恶心。入院诊断为重度妊高征,先兆子痫,

(1)试写出此孕妇3个主要的护理诊断。

(2)该孕妇目前应接受哪些护理措施。

(3)目前用硫酸镁治疗,写出硫酸镁使用的注意事项。

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正确答案:

(1)知识缺乏:缺乏对妊高征处理的相关知识

有母儿受伤的危险:与子痫发作时病人意识丧失有关

焦虑:与担心高血压及其对母儿的影响有关

(2)1、卧床休息,以左侧卧位为宜

2、指导病人摄入足够的水和富含纤维素的食品,及足够蛋白质的摄入

3、硫酸镁的用药护理

4、重度妊高征患者,保持病情稳定、预防子痫发生,为分娩做好准备①将病人安排在安静、光线较暗的病室,医护活动尽量集中;②准备下列物品:呼叫器、放好床档防坠床、急救药物用物、产包。

(3)硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近,故在使用过程中严密观察其毒性作用,控制入量,滴速以1g/h,不超过2g/h.同时监测以下指标:1、膝腱反射必须存在;2、呼吸不少于16次/分钟;3、尿量不少于25ml/h;尿少提示肾脏排泄功能受到抑制,镁离子蓄积,故应随时备好10%葡萄糖酸钙,及时给予解毒

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关于骨盆外测量径线的描述,错误的是()

A、髂棘间径为两侧髂前上棘外缘间的距离
B、坐骨结节间径为两侧坐骨结节外缘间的距离
C、骶耻外径为第五腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离
D、髂嵴间径为两侧髂嵴外缘间的距离
E、耻骨弓角度由左右两耻骨降支组成

30岁,初孕妊娠34周,产前检查BP24/15KPA(180/112mmHg)拒绝住院治疗,3小时前突然腹痛伴阴道流血,Bp10/4kPa(75/30mmHg),Pl20次/分,宫底剑突下2指,板状腹,胎位不清,胎心音消失,宫颈未消失,最正确处理应是()

A、立即剖官产终止妊娠
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C、人工破膜,滴注灌产素引产
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孕激素可促使子宫发育、肌层增厚。()

影响分娩的因素 _________、____________、___________及_________.

可促进胎儿非成熟的药物是()

A、利托君
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