男性,48岁。两小时前参加婚宴后感上腹不适、恶心,随即呕吐混有残食的鲜血约500ml,伴头晕、心悸。近年来常感上腹不适、乏力。查体:体型消瘦,面色晦暗,蜘蛛痣(+)。巩膜轻度黄染,肝肋下未及,移动性浊音阳性,肠鸣音活跃。对判断该患者是否存在活动性出血,最有价值的体征是
男性,32岁,间断发作下腹痛,腹胀伴腹泻或便秘3年,下腹痛不重,排便常有脓液,无脓血,三周来再次发作,伴腹泻。大便2-4次/天,粪性同前。体格检查,下腹部有轻度压痛,其余未发现异常。粪便常规隐血阴性,其余未见异常。为明确诊断最有意义的检查是
男性,21岁,2小时前在举杠铃中突发左胸痛,伴呼吸困难,出汗,心悸。脉搏微弱,120次/分。呼吸浅快,24-30次/分,血压90/60,迅速到校医院就诊,高枕右侧位,口唇发绀,颈静脉怒张。患者最主要的疾病诊断是