男性,48岁,外出旅行后,出现发热,咳嗽,咳痰伴乏力,腹泻5天,查体:血压120/76,神智清,双下肺湿罗音,化验血,白细胞12×10的9次方,中性粒细胞87%,血Na126。胸片提示双下肺斑片状影,外院行“头孢呋辛”输液治疗后,自行感觉症状无好转,胸片提示双下肺阴影面积增加,该患者下一步有效治疗最可能适用?

A、青霉素
B、头孢曲松
C、亚胺培南或西司他丁
D、阿奇霉素
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B、闭合性气胸
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B、肺部X线
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