男性，48 岁。两小时前参加婚宴后感上腹不适、 恶心，随即呕吐混有残食的鲜血约 500ml，伴头晕、心悸。近年来常感上腹不适、乏力。查体：体型消瘦，面色晦暗，蜘蛛痣（ +）。巩膜轻度黄染，肝肋下未及，移动性浊音阳性，肠鸣音活跃。患者最有可能的出血病因是
男,55岁,心衰3年入院长既往吸烟BP110/70mmhg,口唇稍绀,颈静脉充盈,双肺均可问及湿罗音,心界,两侧扩大,心率96次每分,心律整,心前区可问及3/6收缩期吹风样杂音,双下肺水肿++,心电图示窦性心律完全性左束支传导阻滞,超声,左方左室右室扩大,心室壁变薄伴弥漫性运动减弱运动不协调,LVEF32%,NT-PROBNP7019pg/ml.对病因诊断最有价值检查结果是什么？